Медицински комплекс „Д-р Щерев” 
Инвитро/ICSI процедурата е със средна продължителност от около 15 дни от първия ден на стимулацията до трансфера на ембриони. Десет дни след ембриотрансфера се прави кръвен тест за бременност, отчитащ т.нар. бета ЧХГ. На 12-ия ден се прави уринарен тест за бременност в домашни условия. При положителен тест за бременност първият ултразвуков преглед се прави 20 дни след ембриотрансфера.
-
-
Първото успешно приложение на метода ICSI (Интра-цитоплазмено инжектиране на сперматозоид в яйцеклетката) в България е през 1996 г. Процедурата е извършена от проф. Атанас Щерев и ембриолог Димитър Баров. Една година по-късно се ражда и първото бебе, заченато по този метод в страната.
Успеваемостта на метода е сходна с тази при класическото инвитро оплождане. -
-
• ниска концентрация на сперматозоидите (oligozoospermia);
• лоша морфология на сперматозоидите (teratozoospеrmia);
• намалена подвижност на сперматозоидите (asthenozoospermia);
• липса на сперматозоди в еякулата (azoospermia) – в този случай сперматозоидите се извличат микрохирургично от епидидима или тестисите – тестикуларна спермалнаекстракция (TESE), микрохиругична биопсия на епидидима (MESA), перкутанна биопсия на епидидима (PESA) или перкутанна тестикуларна тънкоиглена аспирация (TESA);
• метода ICSI се прилага и в някои случаи на женски фактор на инфертилитет, като например наличието на антиспермални антитела. -
-
Основната разлика между двата метода е в лабораторният етап. При класическото ин витро оплождане яйцеклетката се инсеминира в специално петри със хиляди сперматозоди на партньора.
Процедурата ICSI е сходна с класическото ин витро оплождане, с тази разлика, че с помощта на микроманипулаторна система се избира един сперматозоид, който се инжектира в цитоплазмата на яйцеклетката.
След пункцията, аспирираните фоликули се подлагат на идентифициране на яйцеклетките и кумулусно-овоцитнити комплекси (COCs). Отчита се техният брой и първоначално качество (зрялост, морфология). За да може да бъде извършено инжектиането на сперматозоид е необходимо яйцеклетката да достигне определена степен на зрялост. Проверката на степента на зрялост на яйцеклетката се извършва чрез оронване на кумулусно-овоцитнити комплекси (COCs) и отчитане и оценяване матурираните такива. Само зрелите яйцеклетки се подлагат на инжектиране на единичен сперматозоид чрез микроманипулатор. При ин витро оплождането за разлика от ICSI оплождането се извърша инсеминиране на кумулусно-овоцитнити комплекси (COCs). В деня на пункцията на фоликули партньорът дава материал, който задължително се подлага на анализ. При обработката на материала се използва специална среда за градиентно разделяне на жизнеспособните сперматозоиди от тези с лошо качество и неподходящи за ICSI процедури, както и среда за имобилизиране на сперматозоидите и прихващане на отделен сперматозоид за нуждите на ICSI процедурата. Ако партньора отсъства в деня на пункцията е възможно използването на замразен предварително материал. На следващия ден след инжектирането се отчита оплождането. В следващите няколко дни се извършва култивиране на ембрионите от 1-ви до 5-ти ден. Използват се две различни среди – среда за култивиране на ембриони от пронуклеарна фаза до ден 2-ри или 3-ти и втора среда за култивиране на ембриони от ден 3-ти до стадий бластоцист, тази среда е най-близка до естествената среда на майката и по този начин ембрионът не се стресира при неговия трансфер. На всеки ден от култивацията се оценява степента на развитие и морфологията на ембрионите (оценка на деленето).
Преди да се пристъпи към трансфер на ембрионите се извършва тяхната селекция и заснемане. Трансферът на ембрионите се извършва члез внимателното им поставяне в ембриотрансферен катетър с ембриолепило (EmbryoGlue®) и въвеждане в маточната кухина под ултразвуков контрол.
Видео: Оплождането и развитието на ембриона в 3D анимация
Как се случва срещата на яйцеклетката и сперматозоида? С помощта на компютърна анимация можете да видите с очите си как започва чудото на всеки нов живот. Представете си как всеки един от нас е преминал пътя на своето развитие след зачеването! Вижте и първите дни от развитието на вашето дете! До появата му водят серия от процеси, а красотата се крие във всеки от тях. От зачеването до раждането, от трудностите и препятствията до появилото се на бял свят щастие - ние заставаме до вас!