Топли вълни и нощно изпотяване

Топлите вълни и нощното изпотяване, клинично известни като вазомоторни симптоми, са най-често съобщаваните симптоми на прехода към менопауза. Едно голямо, разнообразно проучване в САЩ установява, че до 80% от жените изпитват тези симптоми в някакъв момент по време на менопаузалния преход.

Топлите вълни се характеризират с внезапно, интензивно усещане за топлина в горната част на тялото — особено в лицето, шията и гърдите. Всеки епизод на топла вълна обикновено продължава между 1 и 5 минути и може да бъде придружен от изпотяване, втрисане и тревожност. Някои жени могат да усещат и ускорен пулс по същото време. Нощното изпотяване представлява топли вълни, които се появяват по време на сън. Може да има и втрисане, което води до треперене. Всичко това са прояви на нарушения в способността на тялото да регулира температурата.

Топлите вълни са резултат от промени в частта на мозъка, която регулира телесната температура — хипоталамусът. Хипоталамусът „усеща“, че жената е прекалено топла (дори когато не е), и задейства верига от реакции, за да охлади тялото. Кръвоносните съдове близо до повърхността на кожата се разширяват, за да се насочи повече кръв към кожата и да се освободи телесната топлина. Това води до зачервяване в горната част на тялото и може да предизвика изпотяване, което допълнително охлажда организма.

Топлите вълни могат да варират от леки и поносими до тежки и изтощаващи. Леките топли вълни могат да се усещат като топлина без изпотяване. При тежки топли вълни усещането за топлина и изпотяването могат да са толкова силни, че жената да се наложи да прекъсне активността си.

Честотата на топлите вълни се променя в различните етапи на менопаузалния преход. В някои проучвания 20%–40% от жените в пременопауза съобщават за топли вълни. Този процент се увеличава до 60%–80% при жени в перименопауза и при жени в постменопауза.

Разпространението варира и между етнически групи. Коренни американки съобщават тези симптоми най-често, следвани от чернокожи, латиноамериканки, бели, китайки и японки. Японките са и най-малко склонни да описват симптомите си като „притеснителни/мъчителни“.

Подобно на тежестта, и продължителността на топлите вълни може да варира. Някои жени ги имат само няколко години, докато при други могат да продължат десетилетия. Изглежда, че жените, при които топлите вълни започват рано в менопаузалния преход, ги имат най-дълго.

Освен етническата принадлежност, други рискови фактори също увеличават вероятността от топли вълни. По-високо ниво на коремни мазнини е показало, че увеличава вероятността за топли вълни при по-млади жени и при жени по-рано в менопаузалния преход. Както настоящото, така и миналото тютюнопушене също увеличава риска от топли вълни.

При жени, които преминават през хирургична менопауза (отстраняване на яйчниците преди естествената менопауза), топлите вълни често започват веднага след операцията. При тези жени вероятността за топли вълни е по-голяма, отколкото при жени с естествена менопауза, а симптомите им също са по-чести и по-тежки.

Въпреки че са нормална част от менопаузата за повечето жени в някакъв момент от прехода, тежките топли вълни не са нещо, което непременно трябва просто да се търпи. Ефективни са различни подходи с и без рецепта.