При естествената менопауза производството на яйчникови хормони постепенно намалява и спира, а организмът има време да се адаптира. При хирургична менопауза процесът е внезапен – загубата на хормони настъпва наведнъж – което може да направи симптоми като топлите вълни по-силно изразени.
Подходите за лечение са сходни при естествена и хирургична менопауза. Въпреки това, при жени с хирургична менопауза понякога може да са необходими по-високи дози и по-дълга продължителност на терапията в сравнение с естествената менопауза, така че постигнатите хормонални нива да са подходящи за възрастта.
Препоръчва се жените, които провеждат хормонална терапия, да посещават медицински специалист поне веднъж годишно. Целта е да се увери, че се използват най-подходящите доза и режим, както и да се проследяват възможни нежелани реакции.
По-чести посещения може да са нужни, особено при жени, които тепърва започват хормонална терапия или имат изразени нежелани ефекти. Препоръчва се и редовен скрининг за рак на гърдата с мамография.
Ако се появи вагинално кървене при системна хормонална терапия или при нискодозова локална вагинална естрогенна терапия, е необходимо изследване, за да се установи причината за кървенето.
Антидепресанти за топли вълни са изследвани и при жени без депресия, така че употребата им е възможна и когато няма депресивни симптоми. Те често са добър вариант за жени, които не желаят или не могат да използват хормонална терапия. Важно е да обсъдите с медицински специалист използването на антидепресанти, ако имате притеснителни топли вълни и сте имали рак на гърдата.