Амниоцентеза

":"представлява вземане на околоплодна течност от бременната с цел последващи изследвания за дородова диагностика на генетичните болести. Тя се назначава при наличието на повишен риск за раждане на дете с генетично заболяване, при възраст на жената над 35 г., при предишно раждане на дете с малформация, съмнения за аномалии на плода, установени с ултразвуково изследване, при неизяснени случаи на предходна бременност, завършили с летален изход. ДНК анализът дава резултат за почти 100% диагноза при 95% от тежките хромозомни болести. Решението за амниоцентеза се взема от бременната и семейството ѝ по препоръка на лекуващия лекар. Процедурата за вземане на околоплодна течност се извършва в 15-19-а седмица на бременността. Манипулацията се извършва под ултразвуков контрол, не е болезнена и не носи риск за здравето на бременната или плода. Необходимите изследвания преди амниоцентеза в Медицински комплекс „Д-р Щерев” са пълна кръвна картина, хемостаза, изследване за СПИН, Васерман и Хепатит В и С, кръвна група. Как се прави амниоцентеза в Медицински комплекс „Д-р Щерев”? Манипулацията започва с ултразвуков преглед с цел локализиране на мястото на плода и плацентата. Половин час преди манипулацията се назначава медикамент за отпускане на маточната мускулатура. Коремът на бременната се дезинфекцира и с помощта на стерилен водач с абдоминален трансдюсер и амниоцентезна стерилна игла се прониква през коремната стена до околоплодния мехур. Аспирира се около 20 мл околополодна течност. Взетата проба се изпраща за анализ в специализирана генетична лаборатория. Манипулацията трае от 5 до 8 минути. След извършването ѝ пациентът престоява 2-4 часа в клиниката. Резултатите са готови до 20 работни дни.","

аРТТ (ККВ)

":"активирано парциално тромбопластиново време (аРТТ) – измерва реакцията на организма при кръвотечение от наранено място. Използва се в диагностиката на нарушенията на кръвосъсирването, при състояния с необяснимо продължително кървене от ранева повърхност, в диагностиката на заболявания, свързани с нарушено кръвосъсирване, при контрола и дозирането на антикоагуланти (противосъсирващи).","

Глюкоза

":"(или кръвна захар) е главен източник на енергия за тъканите в организма и най-общ показател, характеризиращ въглехидратната обмяна. При здрави хора стойностите на кръвната захар на гладно са между 3,89 и 6,1 mmol/l с увеличаване на стойностите 1-2 часа след хранене. За да не се компрометира резултата от изследването, то се провежда сутрин на гладно, без да са приемани каквито и да било течности преди това (вкл. кафе и чай).","

Доплерово изследване

":"представлява ултразвуков преглед, чрез който се прави оценка на кръвотока между бременната матка, плацентата и плода. Получената информация е под формата на индекси, които корелират с адекватността на кръвотока в изследваната зона, свързана с кислородната консумация. Чрез Доплеровото изследване се проследяват и случаите с високорискова бременност и опасност от фетално страдание (хипертония, захарен диабет, вродена тромбофилия и др.) и се диагностицират съдови аномалии на плода. В Медицински комплекс „Д-р Щерев” се правят пулсово и цветно Доплерово изследване. Изследването не крие никакви рискове за бременната и плода.","

Запис на сърдечни тоновe (NST)

":"запис на сърдечни тонове или кардиотокография се извършва чрез апарат, наречен кардиотокограф. Обичайно се назначава в напреднала бременност, след 28-а гестационна седмица. Чрез това изследване се наблюдава вътреутробното състояние на плода в динамика, установяват се промените в честотата на неговия пулс и се проследяват маточните контракции. По време на записа е препоръчително странично положение. Акушерката поставя върху корема на майката ултразвуков датчик на място, на което сърдечните тонове на плода се чуват най-ясно. Изследването продължава около 20 минути.","

Кръвен тест за бременност

":"установява наличието на ранна бременност в серума на жената. Това е най-сигурният начин за диагностика на ранна бременност. Взема се кръв от вената. Резултатът е готов до няколко часа.","

Кръвна група

":"за определянето на кръвната група важно значение имат червените кръвни клетки (еритроцитите). Съществуват 4 кръвни групи – А, B , AB и 0 кръвна група. С установяването и откриването на кръвните групи безопасното приливане на кръв е вече факт.","

Микробиология на влагалищен секрет

":"изследва се микроскопски, за да се определи състоянието на влагалищната флора, като наличие на бактерии, гъбички и трихомонади. При положителен тест се прави антибиограма. Извършва се от акушер-гинеколог, като се взема проба от секрета на влагалището, който се изпраща за изследване.","

Протромбиново време

":"измерва реакцията на организма при кръвотечение от наранено място. Изследването се назначава преди оперативни интервенции.","

Пълна кръвна картина (ПКК)

":"представлява панел от кръвни изследвания, даващ информация за кръвните клетки (хемоглобин, еритроцити, левкоцити, тромбоцити, хематокрит и др.) При данни за анемия е необходимо изследване на серумно желязо и желязосвързващ капацитет (ЖСК). В случаите, когато се назначава изследването на утайка (СУЕ – скорост на утаяване на еритроцити) и/или кръвна захар (глюкоза), то задължително се провежда сутрин на гладно.","

Първи триместър скрининг тест (т.нар. Биохимичен скрининг)

":"Тестът в първи триместър (или познат още като „биохимичен скрининг”) включва ултразвуково изследване на плода и тест на кръв от бременната за измерване на две субстанции на бременността, продукти на плацентата (free β-hCG и PAPP-A). Изследванията от ултразвука и майчината кръв се комбинират в софтуерна програма и се изчислява риска за тризомия 21, 18, 13. По време на ултразвуковото изследване специалистът по фетална медицина наблюдава количеството течност зад вратлето на бебето, нухалната гънка на назалната кост, изследва дясната сърдечна клапа и малък съд в черния дроб (дуктус венозус). Ултразвукото изследване на нухалната гънка и тестът за хромозомни аномалии в първия триместър могат да открият отклонение при 90-95% от плодовете с тризомия 21, 18, 13. Тестът дава информация за риска от хромозомни аномалии, както и открива големи анатомични дефекти на фетоса. От август 2017 г. по време на първи триместър скрининг теста за хромозомни аномалии се извършва и скрининг за риск от прееклампсия.","

Резус фактор (Rh)

":"всеки човек има кръвна група, (O, A, B, или AB) и Rh (резус) фактор, който е или положителен, или отрицателен. Кръвната група и Rh (резус фактор) определят специфичните характеристики в кръвта на човека. Резус факторът е от значение по време на бременността. Когато резус-отрицателна жена е бременна за пръв път с резус-положително дете, произтича постепенна имунизация на нейния организъм, а изходът от бременността е благоприятен при задължителното лекарско наблюдение. Но по време на следваща бременност антителата, които се развиват, могат да бъдат потенциално опасни за майката и детето. Това може да доведе до тежка анемия, жълтеница, увреждане на мозъка или сърдечна недостатъчност на новороденото. В тези случаи се назначава лечение с RH имуноглобулин по схема.","

Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ)

":"СУЕ се движи в различни граници в зависимост от физиологичното състояние на организма, възраст, пол и др. Обичайно се назначава преди манипулация и установява наличието на възпалителен процес в организма. При възпалителни заболявания СУЕ се ускорява на 2-3-ти ден след началото на заболяването, а нормализирането става 1-2 седмици след оздравяване.","

Стерилна урина

":"изследва се, за да се установи наличие на патогенни микроорганизми в отделителната система. При наличие на бактерии в урината, белег за инфекция, задължително се прави микробиологично изследване със стерилна урина за определяне на чувствителността на изолирания микроорганизъм към определени антибиотици (т.нар. антибиограма). Задължително се изследва първа сутрешна урина. Урината се отделя в специален стерилен контейнер, след тоалет на външните полови органи.","

Уринарен тест за бременност

":"предназначението на тестовете за бременност е да отчитат ранна бременност. Чрез теста за бременност се открива хормонът HCG (човешки хорионгонадотропин) в урината. Те са лесни за прилагане и разчитане и дават качествени резултати. За целта се използва урина, без значение часът на отделянето ѝ. Тестът се прави в дните на очакваната менструация.","

Фетална ехокардиография

":"ултразвуково изследване на сърцето на плода за откриване на вродени сърдечни малформации и заболявания на сърдечно-съдовата система. Изследването е показано предимно при високорискови бременни – при вроден сърдечен порок на някой от родителите, при родено дете със сърдечна аномалия в семейството, при диабет на бременната и др. Друго важно показание за извършване на изследването е увеличената нухална транслуценция на плода между 11–14 г.с.","

Фибриноген

":"чрез изследването се определя концентрацията на фибриноген в кръвта. Важен участник в съсирването на кръвта, нивата на фибриногена се повишават при възпаление на тъканите. Определяне на нивото на фибриноген се явява едно от най-честите лабораторни изследвания, показателни за острата фаза на възпалителните реакции."}

Речник на проследяването на бременността