Пункция на киста

Какво представлява?
Пункцията на киста на яйчник под ултразвуков контрол е алтернатива на лапароскопската или отворената коремни операции. Прилага се при фоликуларни и ендометриозни кисти. Техниката прилича много на пункцията на фоликули при инвитро процедурите. Извършването на процедурата отнема приблизително 20 мин.

Кога се прилага?
Прилага се при киста с размер до 3 см с вид на функционална киста – правилни очертания, гладки вътрешни и външни стени, еднокамерна, с бистро течно съдържимо; или при видимо ендометриозна („шоколадова”) киста. Пристъпва се към пункция, когато кистата не се повлиява от консервативно лечение с хормонални препарати повече от три месеца.

Как се извършва?
Пункцията се извършва под действието на пълна краткотрайна венозна анестезия, през влагалището под ултразвуков контрол. С помощта на аспирационна игла, поставена на накрайника на ултразвуков апарат, се преминава през вагината, осигурява се достъп до яйчника и се прониква в капсулата на яйчниковата киста. Ултразвуковият контрол позволява да се проследи как точно иглата прониква в капсулата и как съдържимото й се аспирира напълно. При пунктирането на ендометриозна киста, след аспирация на съдържимото на кистата, кухината й се промива със специално вещество, което има за цел да обгори капсулата на кистата. Съдържимото на кистата и в двата случая се изпраща за хистопатологично изследване.

Какъв е минималният болничен престой?
2 часа

Какви са противопоказанията за пункция на киста под ултразвуков контрол?
Предварително задължително се изследва туморен маркер СА-125, за да се изключи злокачествена киста, при която пункция е неприложима. Противопоказание са и възпалителни заболявания на женските полови органи.